滨州市人社局举办医保DRGs付费知识讲座

DRGs付费知识讲座现场  劳宏伟/摄

　　国际在线山东频道消息（王金玲 通讯员 劳宏伟）：按疾病诊断相关分组（DRGs）付费改革是近年来各地积极探索的一种医疗保险付费方式之一，国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号）明确要求，2017年起，进一步加强医保基金预算管理，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。各地要选择一定数量的病种实施按病种付费，国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点，鼓励各地完善按人头、按床日等多种付费方式。

　　滨州市人社局举办基本医疗保险DRGs付费知识讲座，邀请北京东软望海科技有限公司有关专家，在软件开发、医保管理、疾病诊断分组、疾病分组智能审核等方面进行了全方位讲解和交流。目前，滨州市正在积极推进按病种定额付费为主的复合型医保支付方式改革，滨州市医改办组织有关部门和单位组建了医保支付方式改革办公室，在全方位调研摸底和数据分析测算的基础上，制定了首批102个病种组、460余个病种亚目的医保付费定额标准，拟定了《滨州市居民基本医疗保险支付方式改革方案（实行）》，正在组织会签，将于近期实施。

　　滨州市医保支付方式改革的总体目标是：2017年底前实现全市二级以上公立医院全部实行按病种定额结算为主的复合式医保付费方式改革，病种数达到300个以上，继续推广精神病人住院按床日付费，结核病人住院按人头付费，按病种付费人数占出院病人总数的60%以上。按病种定额付费为主的医保支付方式改革逐步向民营医疗机构和政府办基层医疗机构延伸，在有条件的医疗机构，积极开展日间手术按病种定额付费。积极探索开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费方式改革，到2020年初步建成与基本医疗保险制度发展相适应的复合式医保支付制度。