11月6日下午，济南市政府新闻办举行新闻发布会，介绍济南市公立医院改革与高质量发展成效。发布会上，济南市卫生健康委党组书记、主任、新闻发言人牟鑫介绍，“近年来，济南市坚持以人民健康为中心，聚焦群众看病就医需求，持续深化以公益性为导向的公立医院改革与高质量发展。”

发布会现场 供图 济南市政府新闻办

　　高位统筹：构建齐抓共管改革格局

　　济南坚持高位统筹，将深化医改工作纳入市委常委会工作要点、政府工作报告和高质量发展综合考核；坚持 “三医” 同向发力、联动改革，联合多部门建立全市 “三医” 协同发展和治理协作会商机制，常态化开展政策共商、数据共享、行业共管、联合执法。

　　2024年，济南市入选中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目城市；全域推行的 “分布检查、集中诊断、分级治疗” 服务模式入选2025年度中国卫生十大改革创新举措，先后被确定为学习推广三明医改经验全国重点推介地区、省级深化推广市，公立医院改革示范效应持续放大。

　　机制配套之外，资金投入同步跟进。济南市财政局党组成员、副局长管圣喜介绍，2024年以来，济南累计投入105亿元支持公立医院综合服务能力提升，协同上级项目资金，形成中央补助、省级配套、市区分级落实的四级投入格局。

　　机制创新：激活公立医院内生动力

　　济南动态优化医疗服务价格调整机制，全市公立医院医疗服务收入占比稳步提升至34%，收入结构持续优化，医务人员技术劳务价值得到充分体现；同步深化医保支付方式改革，率先将省内异地就医住院费用全面纳入DRG付费管理。平阴县卫生健康局党组书记、局长王绪刚表示，平阴县在全市率先推行医保基金打包付费改革，落实 “总额付费、结余留用、超支分担” 机制，推动服务模式从以治病为中心向以人民健康为中心转变。

　　编制和薪酬随之调整。济南建立与医院等级、类型、功能定位、运行状况和绩效考核相衔接的薪酬总量动态核定机制，合理调控不同类型、不同等级医院间收入差距，分配向临床一线、关键岗位和紧缺专业倾斜。“市属22家公立医院1.3万名职工纳入工资总额分类管理，全市公立医院人员固定薪酬占比提高到55.1%，较项目实施前提高14.9个百分点。” 济南市卫生健康委员会党组成员、副主任张慧林说。

　　监管模式也从事后转向全流程。依托卫生健康、医保等部门数据共享和线索联动机制，济南对重点药品、高值耗材、大型设备实施全维度动态监测，建成 “医疗质量监管决策系统”，打通数据归集、分析、应用全链条，推动监管决策数智化，保障公立医院规范可持续发展。

　　均衡普惠：织密全域医疗服务网络

　　优质医疗资源持续高位引进。济南聚焦 “大病不出省” 目标，宣武医院济南医院、广安门医院济南医院两个国家区域医疗中心建成投用；强化省市联动，分层建设 “攀峰登山越岭” 重点专科，组建心血管、肿瘤、神经等专科联盟33个，引导优质资源向下级医疗机构延伸。

　　济南以城市医疗集团、县域医共体牵头单位为龙头，由市属 6 家三级公立综合医院牵头组建 6 个紧密型城市医疗集团，签约医疗卫生机构144家，覆盖市内10 区（功能区）、服务人口544.14万人。济南市第四人民医院党委书记孙郡表示，该院牵头组建全市首个紧密型城市医疗集团，托管济南市天桥人民医院以及天桥区、济南新旧动能转换起步区基层医疗卫生服务机构，在下沉优质资源、做实分级诊疗方面持续探索创新。

　　此外，全市5个涉农区县推进紧密型县域医共体建设，健全内部管理运行机制，搭建影像、检验、心电、病理、消毒供应等共享中心及中心药房30个。项目实施以来，已为基层医疗卫生机构出具各类检查检验报告34.37万份，推动县域内医疗服务同质化发展。全市建成镇（街道）卫生院48家、社区卫生服务中心127家、社区卫生服务站333个、村卫生室3378个，让基层群众就近享有 “15分钟健康服务圈” 和 “30分钟重点疾病救治圈” 服务。

　　优质高效：推动公立医院内涵提质

　　济南持续擦亮 “扁鹊故里” 中医品牌，落地全省首个中医类国家区域医疗中心，获批国家中医药传承创新发展试验区；累计创建全国中医药文化宣传教育基地4家，全市二级以上政府办综合医院、妇幼保健机构全部规范设置中医科，基层中医药服务实现全域覆盖。济南市医疗保障局党组成员、市医保中心主任王伟介绍，济南建立契合中医特点的医保支付方式，中医日间病房允许无需在院观察的患者完成治疗后离院，同时对20项符合条件的中医优势病种实行按病种付费。

　　济南以全域卫生健康数智化工程为抓手，深化数智赋能转型，搭建 “标准一体化、底座一体化、数据一体化、业务一体化” 数智化平台。41家二级以上公立医疗机构电子病历评级达到四级及以上，检查检验结果互认在二级以上公立医疗机构实现全覆盖。据统计，171家医疗机构累计完成检查检验结果互认136万次，节约费用8266万元。

　　济南持续推动优质医疗资源下沉，远程医疗服务覆盖全部镇卫生院。“心电一张网” 延伸至基层一线，22家医院对接基层网点2628个，累计采集上传远程心电85.27万人次，救治胸痛患者2.38万人次；广泛开展 “互联网 + 护理”、妇幼健康、智能辅诊等服务，打造 “5G+急救” 智慧急救模式，群众看病就医更加便捷高效。（文 余晨）